2013/4/20 15:28:56 100true 2013/4/20 15:26:56 99true 2020/9/12 15:14:20 98true 2020/9/12 15:14:20 97true 2020/9/12 15:14:21 96true [目的] 观察用清肺排毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎的初步临床疗效。[方法] 将确诊的76例新型冠状病毒肺炎患者纳入观察，使用清肺排毒颗粒进行治疗，5 d为1个疗程，治疗3个疗程后，比较患者服药前和服药后的中医证候积分的变化和实验室相关指标的改善情况，中医证候依据症状的轻重程度，采用评分的方法判定。[结果] 与治疗前相比，运用清肺排毒颗粒治疗5、10、15 d后，其证候总积分均明显下降（P<0.01）；主症、次症总积分均较治疗前明显下降，均具有统计学意义（P<0.01）。实验室检测显示，与治疗前相比，淋巴细胞百分率（LYMPH%）上升，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、D-二聚体（D-Dimer）、C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）下降，逐渐恢复正常，差异具有统计学意义（P<0.01），核酸转阴及肺部计算机断层扫描（CT）好转率为92.10%。治疗5 d后，基本痊愈18例，显效26例，总有效率为57.89%；治疗10 d后，基本痊愈32例，显效27例，总有效率为77.63%；治疗15 d后，基本痊愈50例，显效17例，总有效率为88.16%。[结论] 清肺排毒颗粒能有效控制患者的临床症状以及改善实验室异常检测指标，能很好地用于新型冠状病毒肺炎的治疗，其临床效果显著，不良反应少，值得推广使用。]]> 2020/9/12 15:14:21 95true 2020/8/19 15:37:24 94true 2020/8/19 15:37:24 93true 2020/8/19 15:37:24 92true [目的] 挖掘整理医籍中治疗瘟疫的方剂，探究其用药规律，为临床防治瘟疫病提供借鉴，为新型冠状病毒肺炎治疗提供参考。[方法] 查阅《中医大辞典》和古今医籍及方书中具有代表性治疗瘟疫病的方剂，选取以“瘟疫”作为主病或所防治病证的方剂。通过Excel 2010建立方名-药物-来源-功效表格，借助古今医案云平台V2.1建立数据库，寻找高频药物、药性、归经、药物组合等，对软件计算结果进行分析。[结果] 收录方剂115首，涉及中药322味，用药总频次为931次。频数前5味药物依次为甘草、川芎、黄芩、苍术、桔梗；高频药物按功效分类主要为清热解毒药、祛风止痛药、祛痰止咳药、补脾益气药、缓急止痛药、发表透邪药、清热燥湿药等；药性以温为主，其次为平和寒；药味以辛为主，继而为苦与甘；药物归经前6位为肺、脾、胃、肝、心、肾；药对以白芷-川芎、甘草-川芎最多见。[结论] 中医药治疗瘟疫的方剂用药具有一定的规律性，与现代中医治疗瘟疫基本病机与治法较为符合，用药特色可对中医药防治瘟疫提供借鉴，为新型冠状病毒肺炎防治提供启迪。]]> 2020/8/19 15:37:24 91true 2020/7/21 16:17:24 90true 2020/7/21 0:00:00 89true 2020/7/21 16:17:24 88true [目的] 观察清热祛湿固本方对流行性感冒（简称流感）患者的发热、乏力、咽痛及血常规及C反应蛋白（CRP）的影响，临床观察加用中药治疗流感的疗效。[方法] 选取天津市滨海新区中医医院发热门诊2020年1月26日-2月26日就诊患者60例，按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组予奥司他韦胶囊口服，观察组在对照组基础上加用"清热祛湿固本方"口服，疗程3 d。[结果] 两组患者乏力消失时间观察组较对照组缩短明显（P<0.05）；两组患者咽痛消失时间观察组较对照组缩短明显（P<0.01）；观察组患者退热起效时间及解热时间明显较对照组缩短（P<0.01）。对照组治疗前后淋巴细胞计数对比有统计学差异（P<0.05），观察组治疗前后淋巴细胞计数对比有统计学差异（P<0.01），两组CRP治疗前后对比均有统计学差异（P<0.01），但两组治疗后淋巴细胞计数及CRP对比无统计学差异（P>0.05）。对照组临床总有效率为86.0%，观察组有效率为96.7%，两组对比无统计学差异（P>0.05）。[结论] "清热祛湿固本方"联合奥司他韦胶囊治疗流感可显著改善发热、乏力及咽痛等症状，有助于改善淋巴细胞计数及CRP，可提高临床疗效。]]> 2020/7/21 16:17:24 87true 2020/7/21 16:17:25 86true [目的] 病毒侵染呼吸系统，造成肺损伤后可引发肺纤维化。这一过程通常与肺部成纤维细胞募集、胶原沉积，细胞外基质重塑等病理过程相关，临床缺乏有效治疗药物。实验旨在寻求能有效抑制胶原沉积的中成药。[方法] 通过天狼星红法，就人源肺成纤维细胞和鼠源胚胎成纤维细胞的两种胶原沉积模型，对已上市的多种中成药进行了筛选。[结果] 发现多种中成药提取物对鼠源胚胎成纤维细胞、人源肺成纤维化细胞的胶原沉积均有抑制作用。[结论] 提示这些中成药有较好的临床应用前景，为后期新型冠状病毒肺炎康复治疗提供用药选择依据。]]> 2020/6/20 14:48:30 85true 2020/6/20 14:48:31 84true 2020/6/20 14:48:31 83true 2020/6/20 14:48:31 82true 2020/6/20 14:48:31 81true 2020/5/25 11:23:21 80true 2020/5/25 11:23:21 79true 2020/5/25 11:23:21 78true 2020/5/25 11:23:21 77true 2020/5/25 11:23:22 76true [目的] 分析联合应用连花清瘟颗粒治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。[方法] 采取回顾性临床研究方法，选择2020年1月在武汉科技大学附属普仁医院、武汉科技大学附属华润武钢总医院、武汉市第九医院3家医院就诊的符合新型冠状病毒肺炎普通型患者的临床资料，符合纳排标准的连花清瘟颗粒联合常规治疗患者51例为治疗组，倾向性配对1：1，常规治疗患者51例为对照组。比较两组主要症状（发热、乏力、咳嗽）消失率、持续时间、有效率，其他症状体征消失率、肺部计算机断层扫描（CT）好转率等。[结果] 两组基线资料比较，差异无统计学意义。治疗7 d后，治疗组主要症状（发热、乏力、咳嗽）消失率分别为83.7%、61.3%、62.2%，对照组为61.0%、34.3%、35.9%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组主要症状消失平均时间为（2.9±1.7）、（3.5±1.5）、（3.9±2.0） d，对照组为（3.9±1.3）、（4.8±1.5）、（5.2±1.8） d，两组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；治疗组主要症状治疗有效44例（86.3%）；对照组为35例（68.6%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组咳痰、气促、胸闷、食欲减退症状消失率分别为55.0%、61.5%、54.6%、34.8%，对照组为15.8%、14.3%、15.8%、7.7%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗过程中转重型4例（7.8%），对照组11例（21.6%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组肺部CT好转28例（54.9%）；对照组为23例（45.1%），组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 联合应用连花清瘟颗粒能明显改善新型冠状病毒肺炎普通型患者的发热、乏力、咳嗽、咳痰、气促、胸闷、食欲减退临床症状，提高主要症状有效率，降低普通转重型比例，提示连花清瘟颗粒可以有效地应用于新型冠状病毒肺炎普通型患者治疗中。]]> 2020/5/25 0:00:00 75true 2020/5/25 11:23:22 74true 2020/4/23 15:57:43 73true 2020/4/23 15:57:43 72true 2020/4/23 15:57:43 71true 2020/4/23 15:57:43 70true 2020/4/23 15:57:44 69true 2020/4/23 15:57:44 68true 2020/4/23 15:57:44 67true 2020/3/14 0:00:00 66true 2020/3/14 0:00:00 65true 2020/3/14 16:28:43 64true 2020/3/14 16:28:43 63true 2020/2/27 18:24:32 62true 2020/2/27 18:24:32 61true 2020/2/27 18:24:33 60true 2020/2/27 18:24:33 59true 2020/2/10 17:01:00 58true 2020/12/19 14:14:43 57true 2020/12/19 14:14:43 56true 2020/12/19 14:14:43 55true 2020/11/20 14:45:29 54true 2020/11/20 14:45:29 53true 2020/11/20 14:45:29 52true 2020/11/20 14:45:29 51true [目的] 病毒感染后免疫系统过度激化导致的"细胞因子风暴"是病毒性肺炎由轻症向重症转换的重要原因，同时也是重症患者产生并发症的重要原因。该实验旨在寻求能有效抑制细胞因子的中成药，为病毒性肺炎治疗提供科学依据。[方法] 采用脂多糖（LPS）诱导RAW264.7细胞建立体外炎症损伤模型，用Griess法检测细胞上清液中一氧化氮（NO）生成量，酶联免疫法检测细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-1β、IL-2、IL-6、IL-10分泌量，对收集的已上市中成药开展抑制炎症因子释放的研究。[结果] 发现牛黄清心丸（局方）、藿香正气软胶囊、牛黄解毒丸、穿心莲内酯滴丸等中成药对LPS诱导RAW264.7细胞一氧化氮（NO）生成及细胞因子分泌均有显著抑制作用，提示这4种中成药具有抑制炎症因子活性。[结论] 中成药牛黄清心丸（局方）、藿香正气软胶囊、牛黄解毒丸、穿心莲内酯滴丸具有抑制"细胞因子风暴"作用，在防治重症肺炎中具有潜在的临床应用价值。]]> 2020/10/21 17:15:49 50true [目的] 对已注册的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临床研究方案的评价指标进行分析，为提高相关临床研究疗效评价指标的合理性及核心指标集研制提供参考。[方法] 以新型冠状病毒肺炎、Novel coronavirus pneumonia、2019-nCoV等为关键词，分别检索中国临床试验注册中心（www.chictr.org.cn）与美国临床试验注册平台（clinicaltrials.gov），获取各种干预措施防治COVID-19的临床研究方案，提取研究基本信息与所有疗效评价指标数据，对评价指标情况进行描述性分析。[结果] 共纳入研究方案78个，使用259个评价指标，共计596次，其中主要评价指标104个，使用184次，次要评价指标205个，使用412次。单个研究使用评价指标数量为1~15个，平均为8个。通过规范化处理，最终将259个指标统一为132个，涵盖临床症状、理化检查、病原学检测、重大事件、生活质量、疾病转归、中医指标、安全性指标8个指标域。[结论] 目前COVID-19临床试验方案采用的评价指标存在表述不规范、测量时点不清、相似研究评价指标差异大、指标与研究目的不匹配等问题，需要建立COVID-19临床试验核心指标集（COS-COVID），为相关方案优化和新研究开展提供依据。]]> 2020/10/21 17:15:49 49true 2020/10/21 17:15:49 48true 2020/10/21 17:15:49 47true 2020/10/21 17:15:49 46true [目的] 分析天津地区新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）输入性病例中医病证特点。[方法] 对收治于天津市海河医院的新冠肺炎输入性病例进行中医证候调查，内容包括基本信息、入院后临床症状及舌象等，并与本土病例进行对比分析。[结果] 天津地区输入性病例性别分布均衡，平均年龄较小；发病国家以英国、美国、法国、西班牙等欧美国家为主；与本土病例相比，输入性病例恶寒多而发热少，咳嗽多而乏力少，鼻塞、咽干、咽痛、嗅觉减退和味觉减退比例明显高于本土病例，纳呆、腹泻及腻苔明显少于本土病例。[结论] 初步把握了天津地区境外输入性病例中医病证特点，为该地区中医药防控境外输入疫情提供了参考。]]> 2021/9/16 19:27:25 45true 2021/9/16 19:27:26 44true 2021/8/20 10:34:55 43true 2021/8/20 10:34:55 42true [目的] 研究新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者舌苔变化与病程、病情的相互关系。[方法] 观察记录103例男性确诊新冠肺炎患者舌象变化，并分析其与年龄、病程、病情的关系。[结果] 患者入院舌形多表现为舌胖，占61.17%，无瘦舌，入院出院舌质舌形无明显变化。患者以腻苔为主，腻苔为本病的主要舌象。随着年龄增长，腻苔的比例也增长，发病时间越长，出现腻苔的比例越高，住院时间越长，出现苔腻的比例越高。腻苔越明显，病程越长，预后较不良。[结论] 观察新冠肺炎患者的舌象变化与病情进展有一定的一致性，可作为判定愈后的一项简易指标，并对指导中医治疗有一定意义。]]> 2021/7/20 10:36:24 41true 2021/7/20 10:36:24 40true [目的] 应用中医护理方案在新型冠状病毒肺炎康复期的护理体会。[方法] 对42例新型冠状病毒肺炎康复期患者依据中医护理方案进行护理，重点包括辨证施护、辨证施膳、中医适宜护理技术、心理疏导等干预措施。[结果] 患者恢复期症状得以改善，目前患者完全康复40例。[结论] 运用中医护理方案能够有效地促进新型冠状病毒肺炎恢复期患者的各项生理心理功能的康复，提高患者的社会适应能力及患者满意度。]]> 2021/7/20 10:36:24 39true 2021/6/24 9:51:30 38true 2021/6/24 9:51:30 37true 2021/5/20 15:11:09 36true [目的] 分析截止2020年3月15日国内发表的中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的病例报告质量，为提高国际突发公共卫生事件的病案报告质量提供依据，并为今后的临床实践和研究提供方法学参考。[方法] 通过检索知网、万方数据库自2020年1月1日—3月15日所发表的相关文献，筛选出相关病例报告，根据中医药病案报告规范（CARC）工作组制定的《中医药病案报告发表规范专家共识》对纳入文献进行质量评价，计算含每条项目的论文报告比例。[结果] 共纳入16篇病例报告，涉及病案30则，纳入病例报告的摘要及关键词、研究背景、患者一般情况、四诊收集、诊断及治疗等内容汇报较为完整，但中医病例报告仍存在缺陷，部分报告项目缺乏，大约56.3%的病例报告标题含有“病案”字样及报告病案的例数，研究背景中仅有18.8%的病例报告涉及知情同意方面的内容，而病例报告的诊断大都缺乏明确的诊断依据，在中药汤剂治疗中，62.5%的处方没有准确记录汤剂的用法用量，对中药饮片的产地及质量控制的相关记录更是凤毛麟角，涉及中成药治疗的4则病案也缺乏药品质量控制的标准，讨论部分约43.8%的文章对选方依据进行了阐述，仅有37.5%的文章阐明方解。[结论] COVID-19中西医结合治疗的相关病例报告整体质量有待进一步提高，以有利于COVID-19的中西医结合治疗从经验向循证实践发展，并为COVID-19诊治的相关高级别临床研究提供更佳参考和依据。]]> 2021/5/20 15:11:09 35true 2021/5/20 15:11:09 34true [目的] 对新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎，COVID-19）患者中医证候与肺部计算机断层扫描（CT）影像的相关性进行分析，为中医药治疗提供参考。[方法] 对武汉市中医院2019年12月20日—2020年1月31日，收治的75例COVID-19患者信息进行整理，采用预先设置的数据提取表收集中医证型与肺部CT影像等信息，根据中医证型不同进行分组，评估不同证型、不同病情阶段的CT影像差异，探索中医证型与CT影像的关联性。[结果] 湿热并重型COVID-19患者肺部病变以单肺或双肺单发或者多发病灶为主，影像上表现为小斑片或大片状磨玻璃样密度影或结节影；寒湿内侵型、湿毒闭肺型肺部CT病灶变密实，可见空气支气管征，磨玻璃样密度影与实变影或条索影共存，部分患者出现少量胸腔积液；阴气耗伤型双肺呈弥漫性病变，严重时呈“白肺”，可见有肺纤维化。[结论] COVID-19患者的中医证候与肺部CT影像具有相关性，对中西医结合诊治COVID-19提供了新的思路。]]> 2021/4/20 15:29:21 33true [目的] 比较分析新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）中医药预防方案不同用药途径的组方用药规律。[方法] 检索2020年8月1日（含）前中文数据库（中国知网、万方数据库、维普数据库），国家及各省、自治区和直辖市卫生健康委员会，中医药管理局官方发布的新冠肺炎相关诊疗方案及国医大师、院士、知名中医专家等通过公开渠道发表的预防方案作为数据源，筛选文献、提取资料并建立数据库，运用频数统计、关联规则等方法，对核心药物及其归经、性味、组方规律、核心组合等进行分析。[结果] 共纳入133个内服方剂，含中药141味，使用频次最高的药物是甘草，其次为黄芪、金银花、白术、藿香、防风、连翘、桔梗、苍术等；出现频次30次以上的药对分别为黄芪-防风、白术-防风、黄芪-白术、金银花-甘草、黄芪-甘草、黄芪-白术-防风、甘草-防风、白术-甘草、金银花-黄芪。纳入36个外用方剂，含中药51味，使用频次最高的是苍术，其次为艾叶、藿香、白芷、石菖蒲、佩兰等；出现频次最高的药对为艾叶-苍术，其次为艾叶-藿香、藿香-苍术等。从药性归经来看，内服和外用方剂均以温性药物使用最多，主要归肺、脾、胃经。[结论] 新冠肺炎中医药预防方案以健脾益气、解毒化湿为主，内服与外用相结合。]]> 2021/4/20 15:29:21 32true 2021/4/20 15:29:21 31true 2021/3/13 17:46:31 30true [目的] 总结中国古代文献中香佩类辟疫方防治疫病的用药规律，为防控新型冠状病毒肺炎等传染病提供参考依据。[方法] 检索《中华医典》《中国基本古籍库》和《瀚堂典藏》古籍数据库，整理古代文献中佩戴香囊防治疫病的选方用药，采用文献学方法与因子分析、聚类分析相结合，运用中医理论知识对古代香佩防治传染病的方药进行研究。[结果] 共有相关著作56部，方剂47首，药物193种。历代转载10余次的方剂有务成子萤火丸、老君神明白散方和太乙流金散，所有药物中以辛、温药居多，使用频次最高的药物为雄黄、朱砂、鬼箭羽。并得到9个公因子和4个聚类方。[结论] 古代香佩防治传染病历史悠久，有诸多传世之方，药物以辛、温药居多，用药以清热、祛湿、攻毒及安神解毒药为主，对新型冠状病毒肺炎预防有重要的参考价值。]]> 2021/3/13 17:46:31 29true [目的] 探究新型冠状病毒肺炎的中医辨证分析，为临床辨证治疗提供参考。[方法] 对武汉红十字医院发热八病区确诊的45例新型冠状病毒肺炎患者进行入院时、入院3 d后及入院7 d后的中医证候、舌象进行调查并统计分析。[结果] 45例患者中入院时中医症状主要表现为发热（64.44%）、咳嗽（75.56%）、乏力（55.56%）、咯痰（48.89%）等。入院3 d后中医症状主要表现为咳嗽（66.67%）、咯痰（55.56%）、气紧（55.56%）、乏力（46.67%）；入院7 d后以口干（55.56%）、口苦（51.11%）、食欲不振（26.67%）、咳嗽（46.67%）、咯痰（42.22%）为主。[结论] 新型冠状病毒肺炎患者的初期中医辨证主要以邪犯肺卫为主。疾病发展早期变化为湿邪阻肺为主，中期转变为邪犯少阳、湿邪中阻为主。]]> 2021/3/13 17:46:31 28true 2021/3/13 17:46:31 27true 2021/3/2 16:59:36 26true 2021/3/2 16:59:36 25true 2021/3/2 16:59:37 24true 2021/1/22 17:31:15 23true 2021/1/22 17:31:15 22true 2021/1/22 17:31:15 21true [目的] 通过对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊患者进行回顾性研究，评价连花清瘟胶囊早期介入的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。[方法] 收集2020年1月22日—2月23日，天津地区COVID-19出院患者的临床资料，根据当时采取的治疗手段，筛选连花清瘟早期治疗组（治疗组）24例，中西医常规治疗组（常规组） 23例，比较两组临床主要症状（发热、乏力、咳嗽、咯痰）消失时间、体温复常及住院天数、计算机断层扫描（CT）影像好转率及临床症状评分。[结果] 与常规组比较，治疗组咳嗽症状改善率为66.7%（常规组53.3%），乏力症状改善率为100%（常规组42.1%），咯痰症状改善率为33.3%（常规组66.7%），其中乏力症状消失情况组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组发热症状消失率均为100%，治疗组体温复常天数为（3.5±1.8） d，常规组（6.8±3.1） d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），比较两组CT影像好转率，治疗组为87.5%，常规组为78.2%，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗组临床症状评分较常规组改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 在COVID-19患者早期介入连花清瘟胶囊（颗粒），能改善COVID-19患者临床症状及影像学变化，缩短体温复常时间，为中西医更密切、更便捷的结合治疗提供了临床研究思路。]]> 2021/10/29 14:47:05 20true [目的] 基于数据挖掘分析湖北省中西医结合医院运用中医药治疗新型冠状病毒肺炎普通型的组方用药规律，总结用药经验，提取核心处方以及可能形成的新处方，为中医药治疗新型冠状病毒肺炎提供更多选择。[方法] 收集2020年1月24日—3月11日于湖北省中西医结合医院住院并确诊为新型冠状病毒肺炎普通型患者的基本信息及中医处方，运用中医传承辅助平台系统进行数据挖掘，基于系统集成的频次分析、关联规则分析、改进的互信息法和熵聚类等挖掘方法，分析总结药物属性、用药频次、常用剂量、相互关系及可能的新方组合。[结果] 共收集符合纳入标准的患者319例，筛选处方709首，涉及中药251味，共有30味中药使用频次在100次以上，排在前3位的药物分别是茯苓、陈皮、燀苦杏仁，药性以温、寒为主，药味以苦、甘、辛多见，归经主入肺、脾、胃经。药物组合排在前3位的分别是“陈皮、茯苓”“炒白术、茯苓”“茯苓、燀苦杏仁”。基于改进的互信息法两两药物关联系数最高的是“款冬花、泽泻”。基于熵聚类法，提取10对核心组合，得到5个新方组合。[结论] 新型冠状病毒肺炎普通型的中医药治疗中，要重视肺脾胃同治，可适当多用温、寒、苦、甘之品，常用茯苓、陈皮、苦杏仁、法半夏、白术等药。]]> 2021/10/29 14:47:05 19true 2022/9/29 16:40:30 18true [目的] 评价宣肺败毒颗粒治疗奥密克戎毒株感染的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的有效性及安全性。[方法] 研究共纳入180例奥密克戎毒株感染的轻型/普通型COVID-19患者。根据患者意愿分组，试验组接受宣肺败毒颗粒联合常规治疗（120例），对照组接受常规治疗（60例）。主要疗效评价指标为病毒核酸转阴时间、住院时间，次要指标为7 d症状消失率、重症率及病死率，安全性指标为不良事件。[结果] 试验组的病毒核酸转阴时间为8（6，10）d，住院时间为11（9，13）d，均短于对照组的10（7，11）d与12（10.5，13.5）d，组间差异有统计学意义（P<0.05）。在咳嗽、咯痰、咽喉不适、口干等症状消失率方面，试验组优于对照组，两组均未发生重症及死亡，亦未观察到治疗相关不良事件。[结论] 在奥密克戎毒株感染COVID-19的治疗中，宣肺败毒颗粒能缩短病毒核酸转阴时间，促进症状消失，具有良好的安全性。]]> 2022/9/29 16:40:31 17true [目的] 采集天津市新型冠状病毒肺炎出院患者体检和中医体质辨识资料，分析其临床特征和中医体质类型，为进一步开展新型冠状病毒肺炎患者中医康复工作提供参考。[方法] 采用横断面研究方法，纳入85例天津市新型冠状病毒肺炎出院康复12～17个月患者为研究对象，进行抗体检查、血常规、生化指标、T淋巴细胞亚群、心脏彩超、肝胆胰脾彩超、泌尿系彩超、肺部计算机断层扫描（CT）、中医体质辨识等检查并对结果进行分析。[结果] 85例恢复期患者IgG（+）61人（占71.76%），T淋巴细胞亚群中淋巴细胞绝对数目（CD45⁺Lym）降低70例（82.36%），总T淋巴细胞绝对数目（CD3⁺）降低60例（70.59%），辅助/诱导T淋巴细胞绝对数目（CD3⁺CD4⁺）降低57例（67.06%），抑制/细胞毒T淋巴细胞绝对数目（CD3⁺CD8⁺）降低40例（47.06%）。肺部CT异常表现为肺纹理增多者78例，肺部结节影者24例，纵隔淋巴结影者9例，磨玻璃影者3例，肺纤维化者3例，肺气肿3例。中医体质辨识主体质类型中以平和质多见（47.62%），其次为血瘀质（17.85%）、气虚质（15.48%）和湿热质（8.33%）。[结论] 新型冠状病毒肺炎患者在出院康复12~17个月后仍部分存在免疫功能下降、肺部慢性炎症反应等后遗症状，中医体质虽整体趋于平和质，但瘀血质、气虚质和湿热质仍兼见其中，提示中医药可从体质类型对新型冠状病毒肺炎患者进行长期康复并需加强随访。]]> 2022/8/1 18:53:13 16true 2022/8/1 18:53:14 15true 2022/6/20 16:23:52 14true 2022/6/20 16:23:52 13true 2022/6/20 16:23:53 12true [目的] 分析宣肺败毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）奥密克戎变种感染的临床疗效。[方法] 对天津市海河医院病区纳入的40例COVID-19奥密克戎变种确诊患者采用宣肺败毒中药颗粒治疗，采用核酸转阴天数、临床理化指标、影像学检查、中医证候评分变化等指标评价治疗效果，探讨宣肺败毒颗粒治疗COVID-19奥密克戎变种的临床疗效。[结果] 服用宣肺败毒颗粒治疗后，40例患者全部治愈出院，治愈率100%，治疗期间无转为重型或危重型的患者。病毒核酸转阴方面，40例患者平均转阴时间为10.2 d，中位转阴时间为10 d；且CT（计算机断层扫描）影像学治疗后好转29例，好转率为72.5%。从临床理化指标看，与入院时比较，淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分率升高，血气分析中血氧饱和度升高，C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均较前减低；在安全性指标方面，没有发现与宣肺败毒颗粒相关的不良反应。与入院前临床症状比较，经治疗后所有患者咳嗽、咽痛、咽干、发热、咳痰、鼻塞、流涕、头痛、咽痒、乏力临床症状均消失，总有效率达100%。[结论] 宣肺败毒颗粒能提高患者的淋巴细胞水平，降低降钙素原，同时改善临床症状，缩短病毒核酸转阴时间。]]> 2022/5/17 15:47:35 11true [目的] 探讨天津地区中西医结合治疗新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者核酸转阴时间的影响因素。[方法] 筛选新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者的电子病历，提取住院号、性别、年龄、疫苗接种信息、既往慢性病情况、临床分型、合并前期症状、发病日期、入院日期、中医首次会诊日期、中医首诊辨证用药信息、核酸转阴日期等资料，采用回顾性分析方法，以患者核酸检测转阴时间作为结局观察指标，并以其平均值分组，比较组间临床特征指标差异，采用多元性线性回归分析评价结局的影响因素。[结果] 筛选病历398例，剔除219例，纳入研究179例，分组后组间在合并慢性疾病、合并前期症状、入院时间差、中西医结合干预时间、中医证型分类等5项指标比较上差异具有统计学意义（P<0.05）；多元线性回归分析显示合并慢性疾病、中西医结合干预时间、中医证型分类等3项与患者核酸转阴时间呈正相关（P<0.05）。[结论] 合并慢性疾病、较晚中西医结合干预及中医辨证分类为兼杂证会延长新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者核酸转阴时间。]]> 2022/5/17 15:47:35 10true 2022/4/13 16:17:41 9true [目的] 对天津地区中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎，下同）的用药及疗效情况进行总结。[方法] 对天津地区132例经中西医结合系统治疗后达到出院标准的新冠肺炎本土确诊病例进行用药情况总结及临床疗效评价。[结果] 在132例患者中，整体男性多于女性，发病以中年群体为主，分型以普通型和重型为主。入院时腹泻、纳呆、恶心等脾胃症状较常见，同时发热、咳嗽、咯痰、少汗等湿邪困表袭肺的表现亦不少见，小便黄、口干、口苦等热象，乏力、气短等本虚表现以及暗红舌等瘀象也有体现。中药治疗方面，最常用半夏、茯苓、陈皮、厚朴、白术、虎杖、神曲、薏苡仁、豆蔻、广藿香、黄连、紫菀，西药治疗最常用抗病毒药物，比如利托那韦和阿比多尔，两者合用比例也高（59.1%），其他药物如重组人干扰素α-2b及乙酰半胱氨酸片，应用人数亦超过50%，喹诺酮类抗生素也相对多用。经过系统的中西医结合治疗，患者壮热、恶寒、头痛、身重等症状消失率达100%，纳呆、恶心、低热、咯痰、少汗、口苦、小便黄、少气懒言、喘促等症消失率也达到了80%以上，临床症状明显改善，生活质量明显提高，多项实验室指标均显示出了向好趋势。[结论] 中西医结合治疗新冠肺炎患者，可明显改善临床症状及生活质量，促进了核酸转阴，痊愈出院。]]> 2022/4/13 16:17:41 8true 2022/3/24 15:16:42 7true 2022/2/28 12:36:57 6true 2022/2/28 12:36:57 5true [目的] 分析境外输入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征，为该病的防治提供临床依据。[方法] 以2021年12月22日—2022年1月9日收治于天津市海河医院的境外输入感染奥密克戎变异株的华裔患者为研究对象，收集、分析患者的一般情况、呼吸系统症状、全身症状、舌象、肺部计算机断层扫描（CT）表现及中医证候。[结果] 43例患者中男性居多，主要来自美国和菲律宾，其中无症状型占13.95%、轻型占44.19%、普通型占41.86%，无重型及危重型。对43例患者进行按病程分析，结果表明，发病初期，以瘟邪袭卫证为主，逐渐演变为热毒犯肺证和湿蕴脾胃证，后期以气阴两虚、湿邪留恋为主。肺部CT表现主要以单肺病变为主，其中磨玻璃样阴影较为常见。[结论] 与2020年天津地区新型冠状病毒肺炎相比，奥密克戎具有传染性强，临床症状较轻的特点。]]> 2022/2/28 12:36:57 4true 2023/2/23 14:52:54 3true [目的]归纳总结新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者核酸转阴后的中医证候分布及演变规律。[方法]收集天津首轮新型冠状病毒奥密克戎疫情全部430例感染者核酸转阴后的中医临床症状、舌象、理化检查等信息，统计在观察的第1、7、14天各临床症状、舌象因子、病位证素、病性证素的频数和频率，分析证候分布特征及变化情况，归纳核酸转阴后的核心证候，并观察应用中药清金益气颗粒治疗对证候演变的影响。[结果]在感染者核酸转阴后，咳嗽、咽部不适、咯痰等呼吸道症状仍是最主要的症状，至第14天时乏力成为出现频率最高的症状，仍有超过10%的感染者遗留呼吸道及消化系统症状；核酸转阴后最常见的病位证素为脾和肺，最常见的病性证素为气虚、热、湿、痰、阴虚，归纳核酸转阴后普遍存在的核心证候为气阴两虚，兼夹痰湿郁热；根据应用中药清金益气颗粒的情况，将感染者分为用药组（178例）和非用药组（252例），对两组各证素的转变情况进行统计分析，观察到第7天时与非用药组相比，用药组的病位证素脾、肺，病性证素热、湿、痰、阴虚、气滞、血虚的频数下降，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），第14天时与非用药组比较，用药组的病位证素脾、肺，病性证素气虚、热、湿、痰、阴虚的频数下降，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。[结论]气阴两虚，余邪未尽是新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者核酸转阴后普遍存在的核心证候，清金益气颗粒能够显著改善其证候，在核酸转阴后及时应用可以促进其康复。]]> 2023/2/23 14:52:54 2true [目的]初步分析天津地区新型冠状病毒肺炎复阳病例中医病证特点及辨治方法。[方法]对收治于天津市海河医院的13例新型冠状病毒肺炎复阳患者开展中医证候学调查，并进行典型病案的辨治分析。[结果]相比较天津地区整体的病证特征，复阳患者以男性更多见，平均年龄较小，轻型或普通型患者居多；接近半数患者无症状，症状种类较首次发病时明显减少，程度明显减轻；舌苔厚腻等湿浊之象明显改善，但较多出现咳嗽、咽干等气阴两虚之征，治法上建议应用益气养阴配合化湿祛浊、活血通络，取得了良好疗效。[结论]天津地区新型冠状病毒肺炎复阳病例中医病证特点的把握及典型病例的辨治思路为临床实践提供了参考。]]> 2023/2/23 14:52:55 1true