2026/8/13 14:05:06 2026/8/13 14:05:06 目的 比较糖尿病患者与健康人群的舌象脉象客观化特点，探索舌象脉象参数与糖尿病发生的内在关系，为该病的中西医治疗提供参考依据。方法 纳入2025年4月24日——2025年10月24日就诊于北京中医药大学房山医院良乡分院的糖尿病患者和健康人群，使用DS01-A型舌面脉信息体质辨识系统，采集了包括舌质、舌苔的定性结论，舌质、舌苔在Lab、RGB、HSV色彩空间的定量参数，脉象的定性结论，和包括波幅（H1-H5）、时间（T1-T5）、面积（AS，AD）等在内的脉搏波定量参数。采用卡方检验、Mann-Whitney U检验、二元logistic回归模型分析糖尿病患者的舌象脉象客观化特征。结果 共收入糖尿病患者和健康人群各257例，两组患者在舌色、舌边尖红、脉位、脉力和脉势等方面的分布差异，具有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病患者的舌Lab-a、舌RGB-G、舌RGB-B均高于健康受试者，舌Lab-L、舌HSV-S均低于健康受试者（P＜0.05）。糖尿病患者的苔Lab-a、苔Lab-b、苔RGB-R、苔RGB-G、苔RGB-B、苔HSV-H均高于健康受试者，苔Lab-L、苔HSV-S、苔HSV-V均低于健康受试者（P＜0.05）。糖尿病患者的脉象指标，脉率、H2、H3、H5、W1、W2均高于健康受试者，H1、H4、AS、AD均低于健康受试者（P＜0.05）。二元logistic回归分析显示，脉势异常（OR=3.035）、H2值升高（OR=1.251）、H3值升高（OR=1.066）为是否发生糖尿病的独立危险因素。结论 舌象脉象客观化分析能够捕捉细微差异并提供良好的特征解释，糖尿病患者以H2值和H3值升高、脉势异常为主要表现，临床可将三者的变化作为糖尿病诊断及防治效果评估的参考指标，为糖尿病的中西医治疗提供依据。]]> 2026/8/13 14:05:06 目的 探讨火龙灸联合推拿治疗慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。方法 选取2022年1月——2024年7月就诊于四川省中医院推拿科符合脾肾阳虚型的CFS患者153例，按1∶1∶1的比例随机分为观察组、对照1组和对照2组，每组各51例。观察组接受火龙灸联合推拿治疗，对照1组单纯接受火龙灸治疗，对照2组单纯接受推拿治疗，连续治疗6周后随访12周。比较3组治疗前、治疗后及随访期疲劳严重程度量表（FSS）、躯体及心理健康报告量表（SPHERE）和生活质量量表（SF-36）评分变化，同时检测血清炎症因子水平并评估临床疗效。结果 在治疗后及随访时3组患者的FSS评分、SPHERE、SF-36评分均较治疗前改善（P＜0.05），其中观察组FSS评分和SPHERE评分优于对照组（P＜0.05），生活质量评分比较3组差异无统计学意义。治疗后对照2组的FSS评分和SPHERE评分优于对照1组（P＜0.05）。炎症因子水平方面，治疗结束后观察组降幅高于对照组（P＜0.05），而对照组间比较差异无统计学意义。有效率的比较上，观察组的有效率高于对照组（P＜0.05），两对照组间有效率比较差异无统计学意义。结论 火龙灸联合推拿可以有效改善脾肾阳虚证CFS患者的疲劳程度、躯体症状、心理状态和炎症因子水平，其疗效优于单纯火龙灸或推拿。]]> 2026/8/13 14:05:06 目的 探讨正骨手法联合“三通四联”针灸综合疗法对神经根型颈椎病（CSR）治疗的效果，及对患者疼痛程度、颈椎功能等的影响。方法 纳入CSR患者120例，随机分为对照组、联合组。对照组采用“三通四联”针灸综合疗法，联合组加用正骨手法。比较两组总有效率、疾病严重程度、颈椎功能、颈椎活动度、血清炎症因子指标及不良反应。结果 联合组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；视觉模拟法（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）、中医证候积分显著低于对照组（P＜0.05）。联合组颈椎左右旋、前后屈活动度显著高于对照组（P＜0.05），肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯C4（LTC4）水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 CSR患者接受正骨手法和“三通四联”针灸疗法联合干预，可有效减轻机体疼痛，纠正颈椎生理功能，效果较为理想，临床应用价值较高。]]> 2026/8/13 14:05:06 2026/8/13 14:05:06 目的 胃癌前病变是胃癌发生发展的关键阶段，以腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生为核心渐进性病理改变。常规西药仅能缓解患者上腹不适等症状，控制局部炎症，对上述核心病理改变的逆转作用有限，难以满足阻断癌变进程的临床需求。中成药胃复春是防治极早期胃癌的常用中成药，但现有研究多为单中心、小样本随机对照试验（RCT），循证证据等级不足，缺乏系统性评价。方法 本研究遵循《Cochrane干预措施系统评价手册》及PRISMA2020声明开展系统评价。系统检索中英文数据库（截至2026年3月），纳入中成药胃复春联合常规西药对比单用同方案西药治疗胃癌前病变状态的RCT。由两名研究者独立完成文献筛选、数据提取及偏倚风险评估。采用R 4.3.3软件进行Meta分析。对主要结局进行敏感性分析、亚组分析及发表偏倚检验。对存在发表偏倚的结局指标，进一步采用剪补法进行校正，以验证结果的稳健性。结果 共纳入13项RCTs，涉及1 394例患者。Meta分析结果表明，中成药胃复春联合西药在改善腺体萎缩（SMD=-1.78，95%CI：-2.22~-1.33，P < 0.001）和肠上皮化生（SMD= -2.05，95%CI：-2.79~-1.31，P < 0.001）方面的效果显著优于单用西药。两项研究提示其对异型增生亦具有改善作用。亚组分析表明，疗程≥8周对肠上皮化生的改善效果更为显著。发表偏倚检验提示部分结局存在小样本效应，经剪补法校正后结果仍具统计学意义，表明研究结论稳健可靠。结论 现有证据表明，中成药胃复春联合常规西药可有效干预胃癌前病变，不仅能缓解临床症状，还能逆转胃癌前病变的核心病理改变，为该病的中西医结合防治提供了安全有效的循证依据。但受纳入研究局限性（如样本量较小、单中心研究为主）影响，本研究结论仍需更多大样本、多中心、高质量且随访时间更长的RCT进一步验证。]]> 2026/8/13 14:05:06 目的 针对胃食管反流病，制备负载旋覆代赭汤提取物（XDT-P）的白及多糖胃漂浮剂（XDT@BSP-FS），并评价其漂浮与滞留性能。方法 通过混合溶胀法制备白及多糖（BSP）-油酸甘油酯（GMO）水凝胶骨架（BSP-FS），负载XDT-P得到XDT@BSP-FS，对其漂浮性能、微观结构、理化表征、流变与力学特性、体外消化及在体滞留性能进行系统评价。结果 XDT@BSP-FS可在0 s内快速起漂，形成的浮层厚度为0.52 cm，漂浮可稳定维持 > 8 h。结构表征显示XDT@BSP-FS内部形成致密层状多孔网络，热分析（DSC）与红外（FT-IR）结果显示XDT-P在BSP-FS骨架中以物理结合形式存在。相同剂量XDT@BSP-FS表现出优于市售药物Gaviscon^®的韧性。体内外荧光成像结果显示，XDT@BSP-FS灌胃后于活体成像中胃肠道荧光信号可持续 > 4 h，离体成像中至6 h仍可检测到明显荧光信号，而吲哚菁绿（ICG）水溶液组荧光信号于4 h时已明显减弱。结论 XDT@BSP-FS具备快速起漂、长效漂浮与良好的体内滞留性能，可为胃食管反流相关疾病的胃滞留给药系统研究提供参考。]]> 2026/8/13 14:05:07 目的 探讨茯苓酸预处理（PA）对过氧化氢（H₂O₂）诱导的大鼠心肌细胞H9c2氧化损伤的作用，并基于生长停滞特异性蛋白6/酪氨酸蛋白激酶受体（GAS6/Axl）信号通路阐明其潜在机制。方法 使用不同浓度的茯苓酸（0~40 μmol/L）处理H9c2细胞及H₂O₂诱导的H9c2细胞，采用CCK-8法筛选茯苓酸最佳实验药物浓度。将H9c2细胞分为：对照组（CN组），H₂O₂组，茯苓酸低、中、高浓度组（PA-L组、PA-M组、PA-H组，2.50、5.00、10.00 μmol/L），茯苓酸高浓度+GAS6/Axl通路抑制剂组（PA-H+R428组）。通过TUNEL染色检测细胞凋亡；采用Western blot法检测凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、BCL2相关X蛋白（Bax）、活化的半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3（Cleaved-Caspase-3）、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3（Caspase-3）]及GAS6/Axl通路蛋白（GAS6、p-Axl、Axl）的表达。检测超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）水平。结果 与CN组比较，H₂O₂处理可诱导H9c2细胞严重氧化损伤，表现为细胞存活率和形态恶化、凋亡率显著升高（P < 0.05），Bcl-2/Bax比值及SOD、GSH-Px活性降低（P < 0.05），Cleaved-Caspase-3/Caspase-3比值及MDA、ROS水平升高（P < 0.05），同时GAS6/Axl通路被显著抑制（P < 0.05）。茯苓酸预处理能浓度依赖性地逆转上述损伤，其中PA-H组效果最为显著，各项指标均接近正常水平。然而，加入GAS6/Axl通路特异性抑制剂R428后，茯苓酸的保护作用被显著削弱（P < 0.05）。结论 茯苓酸预处理能够有效减轻H₂O₂诱导的H9c2心肌细胞氧化损伤和凋亡，其作用机制可能与激活GAS6/Axl信号通路，进而增强细胞抗氧化能力、调节凋亡相关蛋白表达有关。]]> 2026/8/13 14:05:07 目的 基于液相色谱-四极杆-飞行时间质谱（LC-Q-TOF-MS）、网络药理学、分子对接及动物实验探讨扶正透邪解毒方对多重耐药菌感染肺炎大鼠的药效影响及作用机制。方法 采用多重耐药铜绿假单胞菌气管滴注法构建多重耐药菌感染肺炎大鼠模型，将30只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组和中药+西药联合治疗组5组，另取6只大鼠分为正常组和给药组，用于含药血清制备。采用LC-Q-TOF-MS技术对大鼠进行含药血清化学分析，结合网络药理学对扶正透邪解毒方活性成分、核心靶点及信号通路进行预测，采用CB-Dock2平台进行分子对接。采用HE染色观察大鼠肺组织病理变化，ELISA法检测大鼠血清白细胞介素（IL）-18、IL-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α及IL-6的表达水平，荧光定量PCR和Western blot法检测大鼠肺组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1（Caspase-1）及消皮素D（GSDMD）mRNA和蛋白表达水平。结果 筛选出34种活性成分，包括176个疾病和中药复方的交集靶点和38个核心靶点。扶正透邪解毒方治疗多重耐药菌感染肺炎的核心成分包括：7-羟基香豆素、Salvianono、槲皮素、甘草苷等，核心靶点包括核因子（NF）KB1、TNF、IL6、蛋白激酶Bα（AKT1）等，主要涉及丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、叉头框O（FoxO）信号通路等炎症与免疫相关通路，分子对接结果显示，关键成分与核心靶点结合活性较强。动物实验结果表明，扶正透邪解毒方可减轻多重耐药菌感染肺炎大鼠肺组织病理改变，抑制血清IL-18、IL-1β、TNF-α和IL-6炎症因子表达，下调大鼠肺组织NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA和蛋白表达水平。结论 扶正透邪解毒方对多重耐药菌感染肺炎大鼠具有治疗作用，其具体机制可能与调节NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路，抑制炎症和免疫反应有关。]]> 2026/8/13 14:05:07 目的 研究探讨了补肺活血方联合羊膜间充质干细胞（MSC）移植对低氧性肺动脉高压（HPH）大鼠的协同治疗效果及其作用机制。方法 通过构建低氧性肺动脉高压大鼠模型，将造模成功的24只大鼠分为模型组、模型中药组、模型MSC组及模型中药MSC组，分别给予补肺活血方灌胃、MSC尾静脉注射及联合干预。结果 实验结果显示，模型中药MSC组降低右心室肥厚指数（RVHI）、改善肺动脉厚度百分比（WT%）和肺动脉面积百分比（WA%）、抑制内皮-间充质转化相关标志物[α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、锌指结构转录抑制因子（Snail）、基质金属蛋白酶9（MMP9）]表达、上调内皮细胞标志物血管内皮钙黏蛋白（VE-cadherin）表达，降低炎症因子[血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）]水平方面均显著优于其他各组（P < 0.05）。机制研究表明，联合疗法通过抑制内皮间充质转化（EndoMT）过程，改善血管内皮屏障功能，协同调控炎症反应及血管重构，从而有效缓解肺动脉高压病理进展。结论 研究为中西医结合治疗肺动脉高压提供了实验依据，证实补肺活血方与MSC联合应用具有显著的协同增效作用。]]> 2026/8/13 14:05:07 目的 构建慢性阻塞性肺部疾病（COPD）稳定期大鼠模型，探讨扶正祛邪中药补肺颗粒干预肿瘤坏死因子转换酶-表皮生长因子受体（TACE-EGFR）信号通路，抑制气道黏液高分泌，降低气道细菌负荷的效应机制。方法 40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、乙酰半胱氨酸组、扶正中药组、扶正祛邪中药组，除空白对照组外均采用香烟烟雾暴露结合气管内缓慢滴注肺炎链球菌琼脂悬液构建AECOPD大鼠模型，进入稳定期后进行1个月的药物干预，运用HE染色进行肺组织病理学分析，肺组织细菌菌落计数观察细菌负荷水平，ELISA法检测大鼠血清及肺泡灌洗液中TACE、转化生长因子-α（TGF-α）、黏蛋白5AC（MUC5AC）的含量，RT-PCR法、Western blot法检测TACE、EGFR mRNA及蛋白表达情况。结果 与空白对照组相比，模型组大鼠支气管结构出现明显损伤，肺组织匀浆稀释后接种于平板可见菌落密集满平板生长，大鼠血清及肺泡灌洗液TGF-α、TACE与MUC5AC水平显著升高（P < 0.01），大鼠肺组织EGFR、TACE mRNA及蛋白表达显著增多（P < 0.01）。与模型组相比，与扶正祛邪中药组大鼠支气管结构损伤及黏膜下炎细胞浸润减轻，接种后菌落数较模型组明显减少，大鼠血清及肺泡灌洗液TGF-α、TACE与MUC5AC水平显著降低（P < 0.05），大鼠肺组织EGFR、TACE mRNA及蛋白表达显著降低（P < 0.05）。结论 扶正祛邪中药补肺颗粒可能通过干预TACE-EGFR信号通路，抑制气道黏液高分泌，降低细菌负荷，综合发挥扶正祛邪效应。]]> 2026/8/13 14:05:07 目的 探究针灸治疗是否可调控SIRT1/PGC-1α通路影响筋膜疼痛综合征（MPS）大鼠痛阈。方法 将SD大鼠分为Con组、MPS组、非经非穴对照组、针灸组、针灸+EX527（Sirt1抑制剂）组和塞来昔布组，采用打击结合离心运动方式建立MPS模型。检测大鼠左下肢热缩足潜伏期和自发电活动。ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6和IL-1β和脊髓组织前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）和5-羟色胺（5-HT）水平。HE染色检测肌肉组织病理形态学变化。免疫荧光法观察脊髓组织胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和补体受体3（CR3）的抗体标志物（OX-42）的阳性表达情况。Western blot检测脊髓组织沉默信息调节因子1（SIRT1）和过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子-1α（PGC-1α）蛋白表达水平。结果 与Con组比较，MPS组和非经非穴对照组大鼠肌肉组织有明显损伤，TWL值，脊髓组织SIRT1和PGC-1α蛋白表达水平降低，自发电位活动频率、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、脊髓组织PGE2、SP和5-HT水平、GFAP和OX-42阳性细胞数量升高（P < 0.05）。与MPS组和非经非穴对照组比较，针灸组和塞来昔布组大鼠肌肉组织形态有明显改善，TWL值、脊髓组织SIRT1和PGC-1α蛋白表达水平升高，自发电位活动频率、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、脊髓组织PGE2、SP和5-HT水平、GFAP和OX-42阳性细胞数量降低（P < 0.05）。EX527可削弱针灸治疗对MPS大鼠痛阈的改善作用（P < 0.05）；针灸组和塞来昔布组大鼠各项检测指标处于同一水平（P > 0.05）。结论 针灸治疗可能通过激活SIRT1/PGC-1α通路来降低MPS大鼠炎症，提高痛阈值，改善MPS。]]> 2026/8/13 14:05:07 2026/8/13 14:05:07 2026/8/13 14:05:07 2026/8/13 14:05:07 2026/8/13 14:05:07