目的 系统评价活血化瘀通络法治疗儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的疗效及安全性，为临床提供循证依据。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、Embase和Cochrane Library，检索所有应用活血化瘀通络法治疗儿童MPP的临床随机对照研究，检索时限为建库至2024年9月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料，并评价纳入文献的偏倚风险后，应用Review Manager 5.4软件进行Meta分析，使用Stata14.0软件进行敏感性分析。结果 最终纳入60项研究，均为随机对照研究，纳入病例数5 335例。Meta分析结果显示，与对照组相比，应用活血化瘀通络法联合西医常规治疗可有效提高MPP患儿的临床痊愈率[RR=1.51，95%CI（1.40，1.62），P＜0.000 01]，缩短完全退热天数[MD=-1.43，95%CI（-1.69，-1.16，P＜0.000 01]、咳嗽消失天数[MD=-2.08，95%CI（-2.42，-1.73），P＜0.000 01]、肺部啰音消失天数[MD=-1.97，95%CI（-2.25，-1.68），P＜0.000 01]、住院天数[MD=-1.82，95%CI（-2.07，-1.57），P＜0.000 01]；降低治疗后的C反应蛋白（CRP）[MD=-3.15，95%CI（-4.06，-2.24），P＜0.000 01]、D-二聚体[MD=-0.23，95%CI（-0.39，-0.07），P=0.005]、白细胞介素-6（IL-6）[MD=-7.97，95%CI（-8.51，-7.43），P＜0.000 01]、白细胞介素-8（IL-8）[MD=-6.24，95%CI（-7.57，-4.91），P＜0.000 01]；降低不良反应总发生率[RR=0.43，95%CI（0.30，0.62），P＜0.000 01]，差异具有统计学意义。结论 活血化瘀通络法联合西医常规治疗，可明确提高儿童MPP治疗的临床痊愈率，缩短完全退热天数、咳嗽消失天数、肺部啰音消失天数、住院天数，降低肺炎支原体肺炎患儿治疗后的CRP、IL-6、IL-8、D-二聚体水平，同时减少不良反应的总发生率。]]> 2025/10/10 10:30:02 1true