天津中医药  2018, Vol. 35 Issue (8): 598-600

文章信息

孙竹青, 刘更生, 焦健洋
SUN Zhuqing, LIU Gengsheng, JIAO Jianyang
《医方小品》有方名方剂来源考
Source of the prescription of the prescription in Yifang Xiaopin
天津中医药, 2018, 35(8): 598-600
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine, 2018, 35(8): 598-600
http://dx.doi.org/10.11656/j.issn.1672-1519.2018.08.11

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收稿日期: 2018-04-05
《医方小品》有方名方剂来源考
孙竹青1 , 刘更生2 , 焦健洋3     
1. 山东中医药大学中医文献与文化研究院, 济南 250355;
2. 山东中医药大学, 济南 250355;
3. 山东大学易学与中国古代哲学研究中心, 济南 250100
摘要:《医方小品》二卷,清代天津人宋良弼纂,是一部验方汇编著作。全书摘录验方644首,其中无名方616首,有名方28首。在28首有名方中,有7首方剂未标明出处。本文主要以《中医方剂大辞典》为线索考察7首未标出处方剂的来源,其中大健脾丸、保和丸、琥珀安神丸来源于《墨宝斋集验方》,大仓散来源于《普济方》,木瓜煎来源于《普济本事方》,魏元君济生丹来源于《本草纲目》,黄症丸或来源于《痘学真传》。
关键词医方小品    宋良弼    方剂    来源    

《医方小品》二卷,作者宋良弼,字六一,天津人,生卒年不详。现知该书仅存有天津市图书馆的清初刻本。本书前无序言,后无跋语,亦无凡例。全书摘录验方600余首,所引古籍近200余种,大多方剂标明征引出处。全书所引古籍种类广泛,除现存常见的医药书籍外,亦有引述文史宗教书籍,以及《中国中医古籍总目》未载的方书。故本书的传世丰富了中国古代医药史料,具有较高的研究价值。

全书所引644首验方,分列于脾胃、服食、噎膈、泄泻等共49种病症之下。在这644首验方中,无名方616首,有名方仅有28首,分别为大健脾丸、保和丸、八仙膏、大仓散、宋宝通神丸、豆露饮、三贤散、桃花散、银杏膏、草灵丹、黄症丸、清上化痰丸、药茶仙丹、木瓜煎、蒲黄散、槐花散、金虎丸、乌犀散、白垽散、琥珀安神丸、忍冬丸、补肝散、二味草花膏、通关散、乌须方、魏元君济生丹、忍冬煎。在这28首有名方剂中,有21首方剂标明了出处,大健脾丸、保和丸、大仓散、木瓜煎、黄症丸、琥珀安神丸、魏元君济生丹7首方剂没有标明出处。文章以目前收方最全的《中医方剂大辞典》为线索,重点考察证7首未标出处方剂的来源。

1 大健脾丸

大健脾丸见于卷一脾胃病症下,云:“盖人服此丸,脾胃健,元气盛,五脏六腑四肢百骸皆得所养,诸病不生,百邪不入,寿考长龄。”方由白术、人参、白茯苓、广陈皮、枳实、川黄连、神曲、谷芽、当归身、青皮、白豆蔻、南木香组成。查阅《中医方剂大辞典》名“大健脾丸”者共有2方,其一为《古今医统大全》卷二十三中大健脾丸,其二为《证治准绳·类方》卷五健脾丸,别名“大健脾丸”。经比较,本书大健脾丸与《古今医统大全》方基本相同。其中《古今医统大全》[1]卷二十三大健脾丸方如下:“白术3两、人参2两、茯苓2两、陈皮2两、枳实1两、川黄连1两6钱、谷芽1两6钱、青皮2两、白蔻仁半两、木香半两、半夏曲1两、山楂肉1两,上为末,长流水煮老米荷叶汤为丸,如绿豆大,每服百丸,食前白汤送下,健脾养胃,滋谷气,除湿热,宽胸膈,去痞满。久服强中益气,百病不生,元精炯炯,长寿之基,其在是矣。”

本书“大健脾丸”与《古今医统大全》“大健脾丸”组成、功效与服用方法基本一致,但本书大健脾丸比《古今医统大全》大健脾丸组成多了一味当归身,减少一味山楂肉。在《中医方剂大词典》[2]《古今医统大全》卷二十三大健脾丸“备考”项下指出:“方中半夏曲,《墨宝斋集验方》作神曲,有当归身,无山楂肉。”可见,本书大健脾丸与《墨宝斋集验方》之大健脾丸在药物组成上是完全一致的,只是用量有所调整,可知本书大健脾丸方源为《墨宝斋集验方》。

2 保和丸

保和丸见于本书卷一脾胃病症下,云:“调脾胃、宽胸膈、消积滞、利湿化痰、和中平胃、止痛止泻、大人小儿男妇俱可常服食,以白汤吞下百丸。”方由白术、陈皮、川厚朴、苍术、炙甘草、谷芽、莱菔子、山楂肉组成。查阅《中医方剂大辞典》名“保和丸”者共17方,分别见于《墨宝斋集验方》卷四、《丹溪心法》卷三、《圣济总录》卷一七一、《奇效良方》卷六十四、《幼幼集成》卷六、《古今医统大全》卷八十九引《直指小儿》、《直指小儿附遗》卷四、《幼幼发挥》卷三、《杏苑生春》卷四、《寿世保元》卷三、《病因脉治》卷四、《伤寒大白》卷二、《一盘珠》卷三、《杂病源流犀烛》卷十四、《笔花医镜》卷二(《医学心悟》卷三保和汤改为丸剂)、《血证论》卷七(见《医方类聚》卷一五十“保和汤”改为丸剂)、《陈氏幼科秘诀》(为原书“大黑丸”之异名)。将这17方与本书保和丸对比,发现《墨宝斋集验方》之保和丸与本书保和丸组成、功效、服用方法基本相同,《墨宝斋集验方》[3]保和丸方如下:“调理脾胃,大人小儿男妇俱可常服,白术1斤蒸、陈皮8两洗、厚朴8两姜汁炒、苍术半斤炒、甘草炙6两、谷芽半斤炒、莱菔子4两炒、山楂肉6两饭上蒸,上为末,老粳米煮汤为丸,如绿豆大,每服一钱或二钱,以白汤送下。”可知本书保和丸即出自《墨宝斋集验方》。

3 大仓散

大仓散见于卷一噎膈病症下,云:“用仓米或白米,日西时以水微拌湿,自想日气如在米中,次日晒干,袋盛挂风处,每以一撮,水煎,和汁饮之即时便下。”查《中医方剂大辞典》无“大仓散”,但《中医方剂大辞典》有“大苍散”,来源《普济方》卷六十九,由单方一味苍术组成,主治瘰疬毒,与本书大仓散在组成功能上都相差甚远。另外《中医方剂大词典》载《普济方》[4]卷三十六有“太仓散”:“用仓米或白米,日西时以水微拌湿,自想日气如在米中。次日晒干,袋盛挂风处,每以一撮,水煎,和汁饮之,即时便下。主治:“胃反,及膈气不下食。”此《普济方》太仓散与本书大仓散在组成、功效上基本一致,可知本书大仓散实则太仓散。“大”与“太”古通,本书“大仓散”实即“太仓散”,其来源为《普济方》卷三十六太仓散。

4 木瓜煎

木瓜煎见于卷一腰疼病症下,云:“治项颈强直不得转移,宣州木瓜两个,取盖去瓤,纳入没药乳香各一两,用原盖缚定,饭上蒸三两次,烂研成膏,每服三钱生地黄汁半盏,无灰酒一盏,暖调服最效。”查阅《中医方剂大辞典》发现木瓜煎共有4方,即《普济本事方》卷一、《妇人大全良方》卷之十四、《嵩崖尊生》卷十三,《圣济总录》卷一六二“木瓜汤”异名“木瓜煎”。将这4方与本书木瓜煎条文对比,发现《普济本事方》卷一木瓜煎与本书木瓜煎组成、功效、服用方法相似较多。《普济本事方》[5]卷一木瓜煎如下:“治颈急项强不可转侧,宣州木瓜2个取盖去瓤,没药2两研,乳香1分乳钵坐水盆中研,上二味,纳木瓜中,用盖子合了,竹签定之,饭上蒸三四次,烂研成膏子。每服三五匙,地黄酒化下,生地黄汁半盏,无灰上酝二盏和之,用八分一盏热暖化膏。”

《普济本事方》木瓜煎与本书木瓜煎组成、主治和服用方法基本一致,可以推测《医方小品》木瓜煎实由许叔微《普济本事方》卷一之木瓜煎。

5 琥珀安神丸

琥珀安神丸见于卷二健忘不寐病症下,云:“治健忘怔忡、惊悸、虚烦不寐。”方由川黄连、当归身、生地、甘草、玄参、酸枣仁、白茯神、远志、琥珀、犀角、朱砂组成。查阅《中医方剂大词典》,琥珀安神丸共有两方,一为《活人心统》卷三,二为《墨宝斋集验方》,也是《奇方类编》卷下“安神丸”的异名,将这两种琥珀安神丸与本书琥珀安神丸对比发现,《墨宝斋集验方》之琥珀安神丸与本书琥珀安神丸组成、功效、服用方法相似较多。《墨宝斋集验方》[3]琥珀安神丸如下:“神短烦躁不安,夜卧不宁,惊悸怔忡,恍惚健忘,川黄连8两、当归身3两、生地黄3两、生甘草1两、玄参4两、酸枣仁1两、茯神4两、远志2两、琥珀1两、犀角1两、辰砂1两,上为末,莲子、灯心汤为丸,如绿豆大,辰砂为衣,每服五十丸,食远灯心汤送下。”

本书琥珀安神丸与《墨宝斋集验方》琥珀安神丸在方剂组成、服用方法上基本一致,只是主治增加了“神短烦躁不安”,可以推测《医方小品》琥珀安神丸一方实则出自《墨宝斋集验方》。

6 魏元君济生丹

本书魏元君济生丹见于卷二淋浊病症下,云:“治男子白浊,用荞麦炒焦为末,鸡子白和丸梧子大,每服五十丸,盐汤下日三服。”查阅《中医方剂大词典》魏元君济生丹方源有一种。即来自《摄生众妙方》[6]卷十,组成用法为:“荞麦面不拘多少,用鸡子清为丸。每服三五十丸,白汤送下。”主治:“妇人赤白带下。”但《中医方剂大辞典》另有济生丹一方,方源为《本草纲目》[7]卷二十二引魏元君方,组成用法为:“荞麦(炒焦),上为末,鸡子白为丸,如梧子大,每服五十丸,盐汤送下,一日三次。”主治:“男子白浊。”由此可知《本草纲目》济生丹引魏元君方与本书魏元君济生丹在组成功效上基本一致。可以推测本书魏元君济生丹引自《本草纲目》济生丹。

7 黄症丸

本书黄症丸见于卷一黄疸病症,云:“治二十六样黄病,核桃仁、苦杏仁、红枣肉烧焦、黑矾、飞罗面各二两为末,炼蜜为丸,如桐子大,每二钱茶清送下。”查阅《中医方剂大辞典》发现,并无黄症丸一方,也无与其名称类似的方剂,也未发现以核桃仁、苦杏仁、红枣肉、黑矾、飞罗面5味药组成的方子。但是《中医方剂大辞典》[8]有黄疸丸一方出自《痘学真传》卷七,功效组成为:“小麦4两,黑矾2两,拌炒矾尽,收起小麦为末,以胶枣煮熟,取肉捣和为细丸,大人约用50丸,早、晚淡盐汤送下,主治黄疸。”由此可看出,本书黄症丸与《痘学真传》黄疸丸在组成上略微相似,都有小麦面(飞罗面)、黑矾、红枣肉3味,功效都为治疗黄疸,但黄疸丸组成并没有的核桃仁、苦杏仁两味。因而推测本书黄症丸来源与《痘学真传》黄疸丸或有一定关系,但其具体来源有待进一步探究。

《医方小品》为验方汇编性著作,选方大都有简、便、廉、验的特点,卷一脾胃门有云:“今予集简易方书,因杂症外来之邪却之即安,故有速法亦有巧法也。若脾胃虚损,非积年培养,戒节饮食,何以能愈?岂速法、巧法之能医哉?唯大健脾丸一方,真脾胃之圣药,养生之大本也,故首录焉。”可见作者汇编此书的目的,以及重视脾胃之用意。故而全书有方名方剂数量极少,在644方中,仅占0.04%。这28中有方名方剂对比其他验方药味虽多,但剂型大都为丸、散、膏、丹,方便携带和服用。通过对《医方小品》7首无来源方剂的来源探析,发现有3首方来源于《墨宝斋集验方》。《墨宝斋集验方》明郑泽撰,现知该书仅存清初刻本。纵观全书直接表明的200余种引用文献,并无《墨宝斋集验方》一书,最大可能《墨宝斋集验方》中的诸多验方也是转引而来的。

参考文献
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[5] 许叔微. 普济本事方[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2007.
[6] 张时彻, 张树生点校. 摄生众妙方[M]. 北京: 中医古籍出版社, 1994.
[7] 李时珍. 本草纲目[M]. 北京: 中国中医药出版社, 1998.
[8] 彭怀仁. 中医方剂大辞典[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
Source of the prescription of the prescription in Yifang Xiaopin
SUN Zhuqing1, LIU Gengsheng2, JIAO Jianyang3     
1. Institute of Chinese medical literature and culture, Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan 250355, China;
2. Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan 250355, China;
3. Center for Zhouyi & Ancient Chinese Philosophy of Shandong University, Jinan 250100, China
Abstract: The Yifang Xiaopin written by SONG Liangbi, a native of Tianjin of the Qing Dynasty, was a compilation book of the empirical formula. The book extracts 644 prescriptions, of which 616 names are unknown and 28 names are known. Of the 28 famous parties, seven of the prescriptions were not identified. This paper mainly discusses the 7 formulas which did not mark the source as the clew of Traditional Chinese Medicine and prescription Dictionary, the Dajianpi pill and the Baohe pill, Hupo Anshen pill from the Mobao Zhaiji Yanfang, Dacang powder from the Puji Fang, Mugua Jian comes from the Puji Benshi Fang, Weiyuanjun Jisheng Dan from the Compendium of materia medica, Huangzheng pill may derived from the Douxue Zhenchuan.
Key words: Yifang Xiaopin     SONG Liangbi     prescription     source