袁士良教授是江苏省名中医，是澄江医派的学术传人之一，在其多年的临床实践中，积累了丰富的临证经验，形成了自己的用药特色，药对药组是中药学和方剂学中间的桥梁，对临证有重要的意义，现简要将袁教授的临证习用药对、药组介绍如下，以飨读者。

1 肺系药对药组 1.1 玄参、桔梗、浙贝母、石斛、麦冬、甘草

玄麦甘桔汤为治疗虚火喉痹的有效方剂，袁教授在此基础上加石斛养胃肾之阴，浙贝母清热化痰散结。阴虚火旺者合知柏地黄汤，痰热重者去石斛、麦冬，合黄连温胆汤清热化湿。

1.2 连翘、射干、牛蒡子

连翘清热解毒，疏风散热，射干清热解毒利咽，化痰平喘，牛蒡子疏风散热利咽，消痈散结，清热通便，3药常用于风热咽痛，或慢性咽炎咽部充血，咽喉不利。

1.3 桔梗、木蝴蝶

桔梗化痰利咽，木蝴蝶性凉，疏肝理气，利咽护膜，慢性咽炎常用此药对。

1.4 紫菀、紫苏子、紫丹参、紫石英

紫菀化痰止咳，紫苏子化痰降气，紫丹参活血化瘀，紫石英温补肾阳，纳气平喘，用于寒痰阻肺导致的咳喘、肺胀等。

2 心系药对药组 2.1 连翘、淡豆豉

连翘为“疮家之圣药”，清心肺之热毒，可清脾胃湿热，还有良好的保肝降酶作用。栀子豉汤可除胸膈之烦热，栀子可清热通便，如大便溏薄，心火旺者，袁教授用连翘代栀子，既有良好的清心除烦的作用，且无滑肠之弊。

2.2 党参、苏木

取用自《医宗金鉴》，名二味参苏饮，人参补心气，苏木活血化瘀，既可用于妇科气虚血瘀的月经病，也可用于慢性心力衰竭气虚血瘀证。

2.3 香附、茯神

香附疏肝理气，茯神宁心安神，方名交感丸，用于治疗肝郁不寐。不寐患者常兼肝气郁结表现，该药对常配用于不寐的治疗中。

2.4 桑叶、浮小麦、黑豆衣

桑叶清热止汗，浮小麦甘凉固表止汗，黑豆衣养阴止汗，用于治疗虚热或湿热导致的多汗证。

2.5 牡蛎、浮小麦

取用于牡蛎散，牡蛎、浮小麦性凉，黄芪、麻黄根甘温，湿热、阴虚所致之汗证，常取用牡蛎、浮小麦清热收敛止汗。

3 脾胃病药对药组 3.1 藿香、佩兰、茵陈、石菖蒲

藿香、佩兰、石菖蒲皆有化湿浊的作用，常用于湿浊所至口腔异味。如有湿热则加茵陈清热祛湿。可用丁香外用漱口。

3.2 白残花、人中白、牛膝

白残花清暑热，理气化湿，可用来治疗口疮口糜，人中白咸寒清热降火，牛膝引火下行，3药合用可用来治疗顽固性口腔溃疡。

3.3 瓜蒌、郁金

取用于《温病条辨》的三香汤，瓜蒌化痰宽胸，郁金理气化湿，可用来治疗痰阻胸膈的胸闷。咽部不适可合半夏厚朴汤理气化痰，血瘀者加降香活血化瘀，气滞者加桔梗、枳壳理气化痰，热重加栀子、黄芩清热泻火。

3.4 郁金、枇杷叶

取用于《温病条辨》上焦篇宣痹汤“，太阴湿温，气分痹郁而哕”，两药均可降气化湿，用于治疗呕逆、嗳气等症，肝气郁滞重者可加苏梗、佛手疏肝理气。

3.5 威灵仙、鹅管石

威灵仙祛风解痉，可缓解平滑肌痉挛，用于治疗食管、胆道、输尿管等平滑肌痉挛性疼痛；鹅管石温通，有通畅食管的功能，两药合用常用来治疗食管痉挛、梗阻不畅。还可配用王不留行、急性子、通草加强通畅之力。

3.6 钩藤、僵蚕、炒白芍

钩藤清肝平肝熄风，僵蚕化痰祛风，白芍柔肝缓急，3药常合用于治疗贲门失弛缓症。

3.7 丹参、砂仁、郁金

丹参饮去白檀香，加郁金降气利湿化瘀止痛，可用来治疗反流性食管炎的胸骨后疼痛不适。

3.8 百合、乌药、枳壳、白术

百合养阴，枳壳、乌药疏肝理气，白术补脾化湿，脾胃病阴虚气滞夹湿是一个比较多见的证型，阴虚重者加麦冬、石斛，气滞可加陈皮、木香、佛手、梅花等理气不伤阴之品，湿重加薏苡仁、冬瓜子、藿香等利湿清热不助热，脾虚重加仙鹤草、太子参、茯苓补脾益气利湿。

3.9 九香虫、延胡索

九香虫温阳理气止痛，延胡索理气活血止痛，用于寒凝气滞的胃痛较剧者。常配良附丸、理中汤使用。

3.10 黄连、苏叶、吴茱萸、白豆蔻

金陵名医张简斋之加味连苏饮，黄连清热燥湿，苏叶宣肺理气化痰，吴茱萸温降湿浊，白豆蔻理气化湿，袁教授常取用于治疗湿热中阻的胃痛、胃胀、口臭、呕吐等。

3.11 仙鹤草、蛇舌草、薏苡仁

仙鹤草补脾化瘀消痞，蛇舌草清利湿热化瘀，薏苡仁健脾化湿，3药常用于慢性萎缩性胃炎伴肠化，异型增生。严重者加半枝莲、莪术、石见穿等。

3.12 丹参、莪术

丹参活血化瘀，莪术理气化瘀消积，可用于慢性萎缩性胃炎血瘀证导致的肠化，不典型增生等。

3.13 藿香、砂仁

藿香化湿和胃止泻，砂仁理气化湿和中，用于寒湿中阻的呕吐、腹泻等证。

3.14 丁香、吴茱萸

丁香温阳降气，吴茱萸温肝降逆，用于寒湿中阻的呕吐、呃逆等。

3.15 薏苡仁、厚朴、郁金

薏苡仁甘淡利湿，厚朴理气化湿，国医大师干祖望认为厚朴化湿效果优于藿香、佩兰，郁金理气清热化湿，3药用于舌苔厚腻之湿热证。

3.16 瓦楞子、牡丹皮

瓦楞子清热化痰，软坚散结，制酸护膜，牡丹皮清肝火，凉血化瘀，用于肝胃郁热之反酸烧心等。

3.17 香附、夏枯草、蒲公英

香附疏肝理气，夏枯草、蒲公英清肝火，用于肝气郁而化火之证，如反酸、易怒等。如肝胃郁热之反酸可加左金二陈汤，如脾虚加六君子汤。

3.18 柴胡、牡蛎

柴胡疏肝理气，牡蛎平肝清胆，一升一降，用于肝胃郁热导致的反酸，以及胆气上逆导致的胆汁反流。

3.19 乌梅、石斛

乌梅养阴止泻，泄肝止痛，石斛常见功效为养胃肾之阴，但根据李中梓《医宗必读》记载石斛可“强肾益精，疗脚膝痹弱”“入胃清湿热，厚肠止泻”，袁教授用于治疗脾阴虚或湿热伤阴之腹泻。

3.20 木瓜、防风

木瓜可化湿缓急止痛，防风可祛风化湿止泻，袁教授用木瓜替换痛泻要方中的白芍，用于治疗肠鸣之痛泻。

3.21 仙鹤草、葛根、炒薏苡仁

仙鹤草又名“脱力草”“泻痢草”，具有良好的补脾止泻作用，葛根升阳止泻，炒薏苡仁健脾化湿止泻，3药用来治疗脾虚久泻。

3.22 吴茱萸、木瓜

吴茱萸温阳散寒，木瓜化湿舒筋止痛，用于治疗寒邪导致的痉挛性胃痛、腹痛。

3.23 木瓜、炒白芍、甘草

酸能泄肝，可用来治疗胃肠痉挛所致的腹痛，白芍用量可至30 g以上。伴腹胀者，可加延胡索、木香理气止痛。

3.24 紫菀、枇杷叶、苦杏仁

紫菀宣肺化痰，枇杷叶化痰降气，苦杏仁宣肺化痰止咳，“治便秘必宣肺气”，常配用于治疗多种便秘，尤其是痰湿阻滞导致的便秘。

3.25 瓜蒌皮、瓜蒌仁、苦杏仁、莱菔子

用于痰湿阻滞导致的便秘，大便粘腻不畅，瓜蒌皮、瓜蒌仁、苦杏仁、莱菔子化痰湿、理气通便，腹胀明显可加厚朴、大腹皮。

3.26 荆芥、地黄

出自《中藏经》，名荆芥地黄汤，地黄凉血止血，荆芥升阳止血，用于血热妄性的便血等证。

4 肝病药对药组 4.1 水牛角、苍术

水牛角凉血解毒，苍术苦温燥湿，配用于病毒性肝炎湿热入于血分之黄疸，袁教授认为该药对有良好的抗病毒作用。

4.2 丹参、黄精

丹参活血化瘀，黄精补脾气养阴，降血脂，该药对可用于治疗冠心病、肝硬化、高脂血症及脂肪肝患者痰湿瘀滞证。

4.3 鸡骨草、垂盆草

鸡骨草清热保肝退黄，垂盆草保肝利湿退黄，是袁教授经常使用的保肝降酶的药对。

5 肾系药对药组 5.1 车前子、牛膝

取用于济生肾气丸，车前子利尿消肿，牛膝活血化瘀、利尿通淋，两药合用，活血利尿消肿，袁教授用于治疗小便不利、水肿等。

5.2 车前草、黄柏

车前草清利湿热通淋，黄柏清下焦湿热，常合用瞿麦、萹蓄利湿通淋，用于治疗湿热下注的尿路感染。

5.3 菟丝子、覆盆子

取用于五子衍宗丸，常合缩泉丸用于肾虚夜尿增多。

5.4 金樱子、芡实

该药对名水陆二仙丹，具有固经缩尿止带的功效，用于治疗脾虚带下、遗尿。

5.5 鸡血藤、茜草

鸡血藤、茜草具有良好的升高血白细胞作用，治疗白细胞减少症，茜草的用量可达30~50 g。

5.6 粉萆薢、石菖蒲、黄柏

用于治疗湿浊下注，蕴而化热。萆薢分清饮去益智仁、乌药之温，加黄柏清下焦湿热。如见阴部瘙痒、阳萎可加蛇床子、仙灵脾、巴戟天补肾壮阳化湿。

5.7 柴胡、煅磁石

取用于耳聋左磁丸，柴胡疏肝理气，引入肝胆经，煅磁石平肝潜阳，聪耳明目，用于治疗肝肾阴虚，肝阳上亢耳鸣。久病多瘀，袁教授临证常加丹参、葛根、石菖蒲活血开窍。

5.8 白花蛇舌草、龙葵、桃仁

蛇舌草、龙葵清利湿热，桃仁活血化瘀，用于前列腺增生患者排尿不畅者，如肝肾阴虚合六味地黄丸，肾阳虚者合五子衍宗丸。

5.9 全蝎、僵蚕

全蝎通络散结，僵蚕化痰散结，该药对可以消除慢性肾炎患者的蛋白尿。

6 气血津液病证药对药组 6.1 车前子、佛耳草

该药对为治疗高尿酸有效药对，车前子利尿排尿酸，佛耳草可“祛风寒，化痰止咳”，袁士良教授用来降血尿酸，疗效良好。袁教授治疗高尿酸血症除清热化浊治标常合四妙散、土茯苓、萆薢等，同时注意重视补肾健脾的方法治本，常合五子衍宗丸加减。

6.2 青蒿、白薇

青蒿清湿热、退虚热，白薇清热凉血解毒，两药既可清实热，又可清虚热，用于多种内伤发热。

6.3 玄参、贝母、牡蛎、夏枯草

消瘰丸出自清程国彭《医学心悟》一书，原本用于治疗瘰疬一病，指出该方“此方奇效，治愈者不可胜计。予刻方普送矣”。袁士良教授临床运用该方，常合逍遥散、夏枯草疏肝理气，清热化痰散结，适当配伍可以用来治疗淋巴瘤，乳腺疾病，甲状腺结节，良恶性肿瘤及囊肿等多种疾病，都取得了较好的疗效，扩大了该方的主治范围。

7 肢体经络病证药对药组 7.1 丹参、葛根、川芎、桃仁

丹参凉血化瘀，葛根解肌活血升阳，川芎理气活血，“上行头目”，桃仁破血化瘀，用于治疗颈椎病。如合并肩部不适，常配合使用桑枝、片姜黄、海桐皮。瘀血证严重常合活络效灵丹、地龙。

7.2 丹参、鸡血藤

丹参活血化瘀，鸡血藤养血活血，常用于瘀血阻滞的肢体麻木等瘀血阻滞证。

7.3 鸡血藤、地龙

鸡血藤活血通经，地龙活血通络，配合使用可用于治疗中风肢体麻木等经络不通症状。

7.4 续断、桃仁

续断补肾活血止痛，桃仁破血止痛，两药合用，治疗腰痛腰酸的疗效良好。合可加桑寄生、杜仲、牛膝、土鳖虫、狗脊等加强疗效。

7.5 片姜黄、海桐皮

片姜黄理气化瘀止痛，止痛效好，可用于肩部、肝胆部疼痛，海桐皮祛风散寒除湿，该药对又名舒筋饮，常用于肩周炎肩部疼痛不适。

7.6 瓜蒌皮、红花、延胡索

瓜蒌红花甘草汤出自孙一奎《医旨绪余》一书中治带状疱疹的验方，袁教授认为瓜蒌可疏肝清热化痰止痛，可用改善多种急慢性炎症的渗出，缓解疼痛，合用红花、延胡索化痰理气、活血化瘀，可治疗带状疱疹、肋间神经痛、胆囊炎、慢性胃炎、肋锁关节炎等属于痰瘀阻滞所致的疼痛。瘀血重者可加失笑散、血府逐瘀汤、乳香、没药等。

7.7 旋覆花、茜草、延胡索

取用于旋覆花汤，旋覆花化痰降气，茜草活血化瘀，再加延胡索理气化瘀，用于治疗胸胁疼痛。可合木金散（木香、郁金）增强止痛之力。

7.8 牛膝、木瓜、虎杖、老鹳草

牛膝活血化瘀，性下行，木瓜化湿舒筋，虎杖可清热祛湿、活血止痛，老鹳草祛风除湿止痛，合用治疗膝关节炎所致的疼痛。

7.9 红藤、败酱草

红藤、败酱草可清热解毒，活血利湿排脓，可用于大肠湿热证、急慢性盆腔炎湿热下注证。

7.10 鸡血藤、益母草

鸡血藤养血活血，益母草凉血通经利水，两药合用良好的活血通经作用，用于瘀血阻滞之月经失调。

7.11 橘叶、橘络

疏肝理气化痰，橘络化痰通络，常配用逍遥散、消瘰丸、香附、夏枯草，用于痰气互结的胸胁通、乳房胀痛等。

8 其他病证药对药组 8.1 钩藤、紫草

紫草凉血解毒透疹，钩藤清热平肝，息风止痉，该药对又名紫草散，出自《小儿药证直诀》，主治“疮疹初生，才作赤点，毒气未得透出皮肤者”，皮肤科赵炳南教授的经验方五皮五藤饮中采用钩藤清血分之热，透热外出，袁士良教授常采用该药对用于治疗血热之皮疹、瘙痒等症。

8.2 蝉蜕、防风

蝉蜕清热祛风止痒，防风为祛风之良药，用于皮肤瘙痒及过敏性疾病。

8.3 苍术、熟地黄

取用于黑地黄丸，用于肝肾阴虚，湿邪阻滞，苍术苦温燥湿，熟地黄滋阴养血，用于治疗脂溢性脱发、糖尿病属阴虚湿阻证。

8.4 白芷、防风

白芷祛风燥湿，排脓消肿，防风祛风胜湿，国医大师认为该药对可以用来治疗一切阳证溃疡，袁士良教授用来治疗脂溢性脱发、痤疮等。如属阴证疮疡则用麻黄、熟地黄。

袁士良教授临证习用经典方剂进行化裁，提出“病多痰湿，法重清化”的学术观点^[1]，“谨守病机，各司其属” ^[2]，根据具体病机，随证化裁，或以一方为主，或合方，或药对、药组，可师可法，临床效果良好。其临证常用药对、药组值得进一步研究总结。