从思维方式浅谈中药药理研究中存在的问题

摘要:

目前,对中药的药理研究存在两种思路.其一,由于化学药品、生物制剂在临床表现出的毒副作用越来越明显,抗药性增强,药源性疾病增多,因此,西方有识之士提出“返回大自然中”,导致对天然药物进行药理研究,以中药药效为线索,从中发现新的成分,新的作用,创造新的药物.其二,以中医药理论为指导,运用现代科学方法,研究中药对机体的作用和作用机理及体内过程,以期促使中药研究的现代化.对从事中药研究的学者来讲,显然对后者更感兴趣.中药药理学是研究中药对机体的作用(药效学),以及机体对药物的作用(药动学)两方面的科学.这些研究在动物体内或离体器官进行,体现了现代医学的优点,实验研究的客观性、准确性、重复性及数据化.而多年来,中药药效的认识是直接从人体身上得出的,从动物到人体是有一定偏差的.如五苓散、车前子等在实验中对大鼠、小鼠常常不出现利水作用,但对临床上患有水肿、小便不利者,则有明显的利尿作用.用人工发热动物模型筛选出来的具有退热作用的中药如穿心莲,临床用于病人却不甚满意.此外,中医学认为疾病致病因素作用于人体,引起人体的正邪斗争,从而导致阴阳气血偏盛偏衰及脏腑经络功能失调的结果.而药理的病理模型是由药物、手术或其他物理方法所致,并非动物自身机能的紊乱.

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