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颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是一个位居颅底的微小滑膜关节,其结构精细,功能特殊,与咬合关系密切且左右联动。在正常情况下大张口末期,髁状突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节之下方或稍前方。若髁状突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度以至不能自行回复原位者,称为颞下颌关节脱位[1]。颞下颌关节脱位有多种类型,而临床上以急性或复发性前脱位为最常见。脱位时患者不能闭口,前牙开颌,后牙早接触,单侧脱位下凳中线偏向健侧,双侧脱位患者言语不清,唾液外流,面下1/3变长。临床检查可见髁状突隆起于关节结节前下方。对于颞下颌关节前脱位,目前临床上仍以口内手法复位为主。 |
关键词: 颞下颌关节前脱位 复位 体会 |
DOI:10.11656/j.issn.1673-9043.2004.04.18 |
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